【沈依功从肝肾论治原发性高血压自拟方】急性期以平肝潜阳， 清火熄风为法。高血压急性期发作时临床多阐发为昏迷， 头目胀痛， 失眠， 口苦口干， 面子潮红， 着急易怒， 肢麻震颤， 舌红苔黄， 脉弦数。沈证实以为， 此时患者多以肝阳上亢， 上扰清窍为主要病机， 应该平肝潜阳， 清火熄风。临床多用以下自拟方为基本方来进行加减调养， 自拟方药物构成:天麻、龙骨、牡蛎、黄芩、沙苑子、丹参、杜仲、川续断， 方中天麻入肝经， 平肝熄风， 平抑肝阳， 以报复肝阳上亢， 龙骨、牡蛎均入肝肾经， 平肝潜阳， 重镇安神， 三者共为君药;黄芩， 苦寒， 擅清中上焦干冷， 助天麻清怒火， 沙苑子难受温， 平肝疏肝， 祛风明目， 既助君药平肝潜阳， 又能防黄芩苦寒伤胃， 共为臣药;配丹参凉血活血， 有益于肝阳之平降， 适宜“治风先治血， 血行风自灭”之理， 伍杜仲、川续断补益肝肾， 共为佐药。诸药合用， 共奏平肝潜阳， 清火熄风之效。加减:若怒火上炎， 头目胀痛者， 加夏枯草、菊花、牡丹皮、川芎;若目赤便秘者， 加决明子清肝明日;若心烦失眠者， 加黄连、肉桂交通心肾;若肢麻震颤者， 加石决明、龙骨、牡蛎、地龙、白蒺藜等镇肝熄风止痉。
迷水商城迷水商城缓解期以补益肝肾， 填精益髓为法。高血压缓解期， 临床常常阐发为精神膂力不及， 腰酸膝软， 少寐多梦， 乏力， 驰念力下落， 头晕头痛， 倡导下落， 舌红少苔， 脉细数。沈证实以为， 此时患者多以肝肾不及， 髓海空乏， 脑失所养为主要的病机， 应该补益肝肾， 填精益髓。临床多用以下自拟方为基本方来进行加减调养， 自拟方药物构成:生地黄、山萸肉、杜仲、川续断、槲寄生、茯苓、牡丹皮、黄芩、天麻， 方中生地黄甘寒质润， 滋阴补肾生精， 山萸肉微温质润， 平补肝肾， 秘涩精气， 共为君药;杜仲、川续断、槲寄生甘温， 补益肾精的同期又能温补肾阳， 有阳中求阴之效， 同为臣药;茯苓健脾渗湿， 阴虚乃阳失所制， 故而以牡丹皮清泻相火， 并制约杜仲、川续断、槲寄生之温性;肾阴不及， 水不涵木， 肝阳上亢， 故而以黄芩、天麻平抑肝阳， 清泻怒火， 共为佐药。诸药合用， 共奏补益肝肾， 填精益髓之效。加减:若阴虚火旺， 五心烦热， 舌红少苔， 脉细数者， 可加知母、黄柏、鳖甲、龟甲等滋阴清热;若兼失眠，弥漫之夜哪里有卖的 少寐， 多梦者， 可酌加酸枣仁、柏子仁、夜交藤等养快慰神;若怕冷， 行为不温， 可酌加淫羊藿、肉桂、桂枝等温补肾阳， 温通经脉;若兼下肢浮肿， 可酌加猪苓、泽泻、车前草等淡渗利水;若兼倡导下落， 可酌加菊花、女贞子、枸杞子。{钱丽丽，沈依功，张树辉.沈依功从肝肾论治原发性高血压临证教学探析[J].光明中医，2018，33(12):1707-1709.}
迷水商城【名老中医陈学忠教学方滋肾柔肝汤调养昏迷(高血压病)】葛根50 g，川牛膝30 g，生地黄20 g，白芍15 g，川芎15 g，天麻15 g，龙骨30 g，牡蛎30 g，丹参30 g，山楂10 g等，煎汤450 mL，逐日一剂，每天三次，温服，两组患者均以30 d为一个疗程。寰球名老中医陈学忠主任医生以为：肾为先天之本，藏先天之精。“东说念主四十而阴气自半”，天癸竭绝，肾阴先亏。乙癸同源，肝肾阴虚，血脉不充，血行不畅而成瘀。瘀阻脑脉则见头昏、头痛。肾精亏虚，脑髓不及，髓海失养，加之肝肾阴虚，无以制阳，虚风上扰清窍而发为“昏迷”。均明确指出了昏迷与肝肾亏虚密切联系，有参议标明肝肾亏虚证在高血压中医证型中占比最高，故提议肝肾亏虚是老年高血压病的主要证型，笔据这一表面，出身了滋肾柔肝汤，此方为陈老教学方，方中怀牛膝与川牛膝同用，怀牛膝善补肝肾之阴，川牛膝善于活血通经，引血下行。二药同用，互补其不及，共奏补肝肾、活血通经之功。生地黄助牛膝津润肝肾；肝为风木之脏，体阴而用阳，宜平宜柔宜缓，萤石云破解ID哪里有方中天麻平肝熄风，白芍柔肝缓急；肝肾阴不及，肝阳易偏亢，予龙骨、牡蛎平肝潜阳；同期配伍川芎、丹参、生山楂活血化瘀。方中葛根用量重达50 g。中医学以为葛根具有解肌退热，透疹，生津止渴，升阳止泻功效。当代医学参议证明葛根具有改善血液轮回、抗氧化、降血脂、降血压、保护脑血管等作用。灵验因素葛根素具有增强心肌收缩力，裁减心肌耗氧量，放慢心率作用，并能鼎新机体肾素-血管病笃素-醛固酮（Renin-AngiotensinAldosterone System， RAAS）系统，缩小目田基导致的过氧化损害，而阐扬膨胀血管、裁减血压及抗氧化作用。葛根总黄酮具有彰着膨胀脑血管的作用，改善脑微轮回和外周轮回，从而升迁脑组织和细胞的供血和供氧，减少神经功能报复的发生。{ 邹景霞，王文平，陈学忠等.名老中医陈学忠教学方滋肾柔肝汤调养昏迷(高血压病)的疗效分析[J].中医临床参议，2019，11(13):41-43. }
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【刘中勇调肝活血稳压饮调养高血压病】刘师化裁古方，经心选方用药，自拟调肝活血稳压饮，具体构成:天麻、钩藤、石决明、川牛膝、川芎、葛根、当归、白芍、枸杞子、川杜仲、桑寄生、黄芩、首乌藤、茯神、益母草。方中天麻主入肝经，即息肝风，又平肝阳，无论虚实均可愚弄，为治昏迷、头痛之要药;钩藤性凉，归肝、心包二经，既能清肝热，平肝阳，又能熄风止痉，与天麻配伍共济平肝熄风之功，为君药。石决咸寒质重，既能平肝潜阳，又能清热明目，互助君药，可加强平肝潜阳熄风之功;川牛膝活血通经，补益肝肾，并能导热下泻，引血下行，以降上炎之火，与石决明共为臣药;枸杞子、桑寄生、川杜仲，补肝肾而养肝治本;益母草配伍川牛膝以活血化瘀;黄芩苦寒能清肝;葛根主升脾胃清阳之气;首乌藤、茯神宁快慰神;川芎既能活血化瘀，又能上行头目，祛风止痛;当归补血、活血行瘀;白芍酸敛肝阴，养血柔肝，均为佐药。全方共凑调肝活血之功用。当代药理参议标明，黄芩、杜仲、桑寄生、益母草等有降压之作用，故有降压止眩之功。临床病情复杂多变，以此为基础方，临证时笔据病情纯真加减，怒火上炎者，加龙胆草、牡丹皮、菊花、夏枯草等;肝肾阴虚较重者，加生地、枸杞、麦冬、玄参，或合左归丸加减;气血亏虚者，加党参、白术、黄芪、当归、熟地，夹有痰者，可加法半夏、陈皮、(浙)贝母、南星、皂角刺等;夹有湿者，可加茯苓、白术、泽泻、薏苡仁等;夹有水者，则合五苓散或真武汤加减;若血瘀重者，则可加赤芍、桃仁、红花等;若气滞者，可合四磨汤加减。{ 欧阳效强，邱婷婷，陈洪涛等.刘中勇调肝活血稳压饮调养高血压病教学[J].江西中医药，2016，47(04):29-30. }
迷水商城迷水商城【杨传华证实调养原发性高血压疾病的“补肾和脉”方、调肝降压汤】“补肾和脉”方，补肾和脉方系杨传华证实自拟方， 以黄芪、黄精、桑寄生、淫羊藿、炒杜仲、女贞子、牛膝、泽泻、川芎、当归、地龙等11味构成。方中黄芪补气建中， 补后天益先天。黄精、桑寄生、淫羊藿、炒杜仲、女贞子、牛膝补肾益肾， 但各有偏重。黄精、桑寄生、女贞子填补肝肾， 充养肾精;淫羊藿壮阳祛风除湿;牛膝多选怀牛膝， 与杜仲相称具有补肝肾、强筋骨之功;泽泻利水渗湿泄浊。川芎、当归、地龙补血活血、通络泄浊。是方保重肝肾、活血利水， 虚实并调， 符合高血压中期复杂的病机特性。笔据肾阴、肾阳之虚实不同， 痰浊瘀血偏盛之各别， 酌情变量用药；调肝降压汤，调肝降压汤系杨传华证实笔据高血压初期以肝为病变中心， 多属实证的病理特性立方。调肝降压汤由钩藤、菊花、夏枯草、栀子、黄芩、丹皮、柴胡、香附、佛手等9味构成。药用钩藤、菊花、夏枯草清热平肝， 降逆熄风;栀子泻火除烦安神;黄芩、丹皮清热凉血;柴胡、香附、佛手疏肝理气。全方以清热泻怒火为主， 配以疏肝理气、凉血活血解郁之品， 负气机调畅， 诸郁得解， 火邪得散， 昏迷自除。关于高血压疾病早期实证为主病理阶段具有显赫疗效。{孙恒晨，杨传华.杨传华证实调养原发性高血压疾病临床教学探析[J].世界最新医学信息文摘，2018，18(92):260-261.}
迷水商城迷水商城迷水商城【刘明怀从疏肝健脾论治高血压，方用疏肝健脾汤】高血压病机为脾失健运、肝阳上扰，治当疏肝健脾，方用疏肝健脾汤，药用半夏、天麻、茯苓、陈皮、白术、生甘草、石决明、益母草、杜仲、桑寄生。方中半夏燥湿化痰、降逆止呕，天麻平肝熄风而止眩，白术燥湿健脾，茯苓健脾渗湿，石决明平肝潜阳、除热明目，杜仲、桑寄生补益肝肾，陈皮、益母草行气活血利水，生甘草补脾益气、化痰止咳、斡旋诸药。诸药合用，共奏疏肝健脾之功，使脾性得畅、昏迷得停。刘明怀以为调养虽以疏肝健脾为法，但不行落寞，应视症状随证加减。若昏迷较重加僵蚕、胆南星清热化痰、熄风定惊。药理参议证明，虫类药具有巩固、抗惊厥、保护脑组织的作用，抗凝因素可改善微轮回。若头痛较重可酌加蔓荆子、菊花疏风散热、清肝明目。肝阳上亢、头晕头痛、目赤口苦加珍珠母、夏枯草以清肝泻火、明目退翳。参议标明，珍珠母具有巩固、抗肝损害、中庸胃酸等作用。夏枯草不仅具有降压作用，还能降血脂以退让动脉粥样硬化。{陈梦婷，齐佩瑶，戴燕玲等.刘明怀从疏肝健脾论治高血压教学[J].实用中医药杂志，2021，37(01):138.}
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